Integração ensino-serviço-comunidade: perspectivas do Comitê Gestor Local do Contrato Organizativo de Ação Pública Ensino-Saúde / Integración enseñanza-servicio-comunidad: perspectivas del Comité Gestor Local del Contrato Organizativo de Acción Pública Enseñanza-Salud / Teaching-service-community integration: perspectives of the Local Management Committee of the TeachingHealth Public Action Organizational Contract

Com o objetivo de compreender o desenvolvimento da integração ensino-serviço-comunidade (Iesc) no município de Bragança Paulista, São Paulo, por meio do Contrato Organizativo de Ação Pública Ensino-Saúde (Coapes), realizou-se um estudo de caso. Uma amostra intencional com dez integrantes do Comitê Gestor Local que participaram de entrevistas semiestruturadas, em ambiente virtual, gravadas e transcritas na íntegra. Os relatos passaram por análise de conteúdo na modalidade temática e os resultados indicaram que a condução da Iesc e do Coapes foi bem-sucedida. A sustentabilidade e os êxitos da contratualização estão relacionados a estratégias, como aproximação, diálogo institucional, igualdade de valor e transparência, provenientes de discussões técnicas, compreensão do processo, escolha do formato, sensibilização e engajamento dos atores. A combinação desses elementos, aliada a novos projetos e atitudes, aponta caminhos para a consolidação da Iesc no território, que apresenta desafios a serem superados.

Con el objetivo de comprender el desarrollo de la integración enseñanza-servicio-comunidad (IESC) en el municipio de Braganza Paulista (Estado de São Paulo), a partir del Contrato Organizativo de Acción Pública Enseñanza-Salud (Coapes), se realizó un estudio de caso. Una muestra intencional con diez integrantes del Comité Gestor Local participó en entrevistas semiestructuradas, realizadas en ambiente virtual, grabadas y transcritas integralmente. Los relatos pasaron por un análisis de contenido en la modalidad temática. Los resultados indicaron que la conducción de la IESC y del Coapes fue exitosa. La sostenibilidad y los éxitos de la contractualización están relacionados con estrategias tales como la aproximación, el diálogo institucional, la igualdad de valor y transparencia, provenientes de discusiones técnicas, comprensión del proceso, elección del formato, sensibilización y compromiso de los actores. La combinación de esos elementos, aliada a nuevos proyectos y actitudes, señala caminos para la consolidación de la IESC en el territorio que presenta desafíos que hay que superar.

To comprehend the evolution of education-service-community integration (ESCI) in the municipality of Bragança Paulista, SP, through the Teaching-Health Public Action Organizational Contract (Coapes), a case study was conducted. An intentional sample of ten members from the Local Management Committee participated in semi-structured interviews, conducted virtually, recorded, and transcribed in full. The narratives underwent thematic content analysis. The results indicated that the implementation of IESC and Coapes was successful. The sustainability and achievements in contractualization are related to strategies such as approaching, institutional dialogue, equal value, and transparency, resulting from technical discussions, understanding of the process, format selection, sensitization, and actor engagement. The combination of these elements, along with new projects and attitudes, points towards the consolidation of IESC in the territory, which presents challenges to be overcome.

Barreiras à implementação da educação interprofissional: uma análise do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) / Implementation barriers to interprofessional education: an analysis of the Educação pelo Trabalho para a Saúde Program (PET-Saúde)

Resumo Este estudo analisa as barreiras para a implementação da educação interprofissional de cursos de graduação em saúde do estado do Rio de Janeiro participantes do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde). Foi conduzido um estudo de caso exploratório e qualitativo, com 32 participantes do PET-Saúde, que busca promover mudanças curriculares nos cursos da saúde. Dados foram coletados em 2020 mediante entrevistas individuais e submetidos à análise temática. Foram identificadas barreiras sociopolíticas, institucionais e relacionais. As sociopolíticas incluem o sucateamento do sistema público de saúde e a violência nos territórios de atuação das equipes de atenção primária, enquanto as institucionais incluem a rigidez curricular, a rotatividade dos gestores universitários e a incipiência dos processos de avaliação das experiências inovadoras de ensino. Na dimensão relacional, o elemento central é a força dos silos profissionais e das relações de hierarquia e poder entre os diferentes profissionais de saúde. A superação dessas barreiras implica a mobilização de políticas públicas intersetoriais, maior integração entre os sistemas profissionais, de saúde e de educação, e o reconhecimento de que a educação interprofissional é uma rota potencial para melhorar a saúde da população, reduzir os custos da assistência e garantir satisfação e segurança aos profissionais.

Abstract This study analyzes the barriers undergraduate health courses participating in the Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde), in Rio de Janeiro, face to implement interprofessional education. An exploratory and qualitative case study was conducted with 32 participants from PET-Saúde, a program that promotes curricular changes in undergraduate health courses. Data were collected in 2020 by means of individual interviews. Thematic analysis of the data identified sociopolitical, institutional, and relational barriers. Degradation of the health system and the regional violence hindering healthcare activities were the main sociopolitical barriers. In turn, institutional barriers included curriculum rigidity, university administrator turnover, and lack of evaluation methods for innovative interprofessional education. As for relational barriers, professional silos hindering collaborative efforts, top-down power hierarchies resistant to feedback, and unsatisfactory communications among stakeholders were the main complaints. Overcoming these barriers requires intersectoral public policies, greater integration among professionals, healthcare, and education systems, and recognizing that interprofessional education can improve public health, reduce healthcare costs, and ensure professional satisfaction and work safety.

Contributos da universidade para a educação permanente em saúde: caminhos percorridos* / Contribución de las universidades a la educación continua en salud: caminos recorridos / University's contributions to continuing health education: paths taken

Objetivo: descrever a participação da Universidade no fortalecimento Educação Permanente em Saúde (EPS), ao contribuir com o planejamento das ações da Comissão de Integração Ensino-Serviço (CIES). Método: pesquisa metodológica. Envolveu atores da gestão, ensino, controle social e atenção, integrantes de uma CIES Regional, em Santa Catarina. Atores da Universidade arquitetaram uma Oficina de planejamento em 2022. Foi aplicado um questionário sobre demandas para a gestão da EPS. Obteve-se 27 respostas, organizadas em categorias analíticas. A Oficina também ofereceu subsídios para a elaboração do Plano de Ações Regionais para a EPS. Resultados: observou-se expressiva participação da comunidade acadêmica na Comissão, mediante atividades de ensino, pesquisa e extensão, que fortalecem a Política e contribuíram para o planejamento regional. Necessários esforços para qualificar as equipes, sendo a Universidade parceira, com metodologias para levantamento e resolução das demandas. Conclusão: a Universidade contribui com a complexidade e potência da EPS.

Objective: to describe the University's participation in strengthening Continuing Health Education (CHE), by contributing to the planning of the actions of the Teaching-Service Integration Committee (CIES). Methodology: methodological research. It involved stakeholders from management, teaching, social control and care, members of a Regional CIES, in Santa Catarina. Stakeholders from the University designed a planning workshop in 2022. A questionnaire was administered on demands for CHE management. A total of 27 answers were obtained, organized into analytical categories. The Workshop also offered subsidies for the preparation of the Regional Action Plan for CHE. Results: there was significant participation of the academic community in the Committee, through teaching, research and extension activities, which strengthen the Policy and contributed to regional planning. Efforts are needed to qualify the teams, with the University being a partner, with methodologies focused on surveying and resolving demands. Conclusion: the University contributes to the complexity and power of CHE.

Objetivo: describir la participación de la Universidad en el fortalecimiento de la Educación Continua en Salud (ECS), contribuyendo a la planificación de las acciones de la Comisión de Integración Enseñanza-Servicio (CIES). Metodología: investigación metodológica. Esto involucró actores de la gestión, la enseñanza, el control social y la atención, miembros de un CIES Regional, en Santa Catarina. Actores de la Universidad diseñaron un taller de planificación en 2022. Se aplicó un cuestionario sobre demandas para la gestión de la ECS. Se obtuvieron 27 respuestas, organizadas en categorías analíticas. El Taller también ofreció subsidios para la elaboración del Plan de Acción Regional de la ECS. Resultados: hubo una importante participación de la comunidad académica en la Comisión, a través de actividades de docencia, investigación y extensión, que fortalecen la Política y han contribuido a la planificación regional. Se necesitan esfuerzos para capacitar a los equipos, siendo la Universidad una compañera, con metodologías de recopilación y resolución de demandas. Conclusión: la Universidad contribuye a la complejidad y la potencia de la ECS.

Expansão e privatização dos cursos de medicina e a integração ensino-serviço: o caso do estado de Pernambuco / Expansion and privatization of medical courses and teaching-service integration: the case of the state of Pernambuco

RESUMO A investigação problematizou os desafios decorrentes da expansão dos cursos de medicina públicos e privados no estado de Pernambuco, considerando os pressupostos da integração ensino-serviço no âmbito da rede especializada de saúde. O estudo é descritivo e exploratório, tipo estudo de caso, com utilização de técnicas combinando abordagens de pesquisa quantitativa e qualitativa. O processo de privatização no estado ocorreu mais lentamente do que no País. No ano 2000, existiam tão somente 290 vagas em duas instituições públicas. Em apenas duas décadas, atinge-se o total de 1.350 vagas, estando 1.130 delas localizadas no setor privado. A investigação destacou políticas e ações concernentes à centralidade programática da integração ensino-serviço, do que se sobressaíram a preocupação com o caráter descomedido da expansão dos cursos com repercussão imediata na alocação dos alunos nos campos de estágio e a falta de planejamento integrado entre o aparelho formador, os serviços de saúde e a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Assim, à intencionalidade do setor público de ordenar a presença crescente do setor privado no ensino médico não tem correspondido a disponibilidade de decisões políticas respeitantes à integração ensino-serviço, constituindo-se a não implementação do Contrato Organizativo de Ação Pública Ensino-Saúde (Coapes) um caso paradigmático.

ABSTRACT The research explored the challenges arising from the expansion of public and private medical courses in the state of Pernambuco, based on the premise of teaching-service integration within the specialized health network. The study is a descriptive-exploratory case study that uses techniques which combine quantitative and qualitative research approaches. The privatization process in the state took place at a slower pace than nationwide in the Country. In the year 2000, there were only 290 vacancies in two public institutions. In only two decades, a total of 1.350 have been reached, with 1.130 of them located in the private sector. The research highlighted policies and actions related to the programmatic centrality of teaching-service integration, from which the concern with the immoderate nature of the expansion of courses with immediate repercussion on the allocation of students to training vacancies and the lack of integrated planning between the educational apparatus, health services, and SUS (Unified Health System) management stood out. Thus, the intention of the public sector to bring order into the growing presence of the private sector in medical education has not been matched by political decision-making regarding teaching-service integration, turning the nonimplementation of the Public Health Action Organizational Contract (COAPES) into a paradigmatic case.

Promoção da saúde no âmbito do ensino superior / Health promotion within higher education

Resumo: O presente estudo buscou analisar a percepção dos gestores universitários acerca das ações de promoção da saúde desenvolvidas no âmbito de uma instituição pública de ensino superior da região Sul do Brasil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva e exploratória. A coleta de dados foi através de entrevistas individuais, que ocorreram no período de junho a agosto de 2022, e teve como participantes seis gestores que exercem funções de coordenações de cursos de graduação, serviços de saúde e gestores administrativos. O questionário utilizado nas entrevistas foi elaborado com base nos critérios de Boas Práticas em Saúde do American College Health Association, contemplando as seguintes dimensões: Integração com a missão do ensino superior; Prática de abordagem socioecológica; Colaboração; Prática inclusiva; Prática baseada na teoria; Prática informada por evidência; Desenvolvimento profissional contínuo; e Serviço para o campo. As falas foram tratadas com o apoio do software WebQDA, e analisadas pelo referencial de Análise de Conteúdo, assim os resultados foram organizados em três categorias: "perfil do gestor universitário e seus desafios"; "ensino superior no campo da saúde"; e "responsabilidade social e desafios da promoção da saúde como resultado da pandemia e suas implicações para as universidades". O perfil dos gestores aponta predominância feminina, fato que pode estar relacionado às mudanças evidentes no cenário de trabalho, antes dominado pelo sexo masculino, com ampliação do reconhecimento e valorização da mulher, assim como a enfermagem ser considerada uma das principais responsáveis pelo cuidado em saúde. Identifica-se que os gestores universitários compreendem os fatores social, cultural, de sustentabilidade e econômico como essenciais e correlacionados para que seja promovida a saúde da comunidade acadêmica, porém, em sua maioria, são relatadas fragilidades em instituir ações efetivas nestes eixos, enfatizando os cortes financeiros e contingenciamentos sofridos pela universidade. Os resultados do estudo apontam que a implementação de práticas de promoção da saúde no âmbito da Instituição Ensino Superior ainda se constitui um desafio para os pesquisadores e entusiastas da área. Todavia, apesar de a instituição de ensino pesquisada não pertencer à Rede de Universidades Promotoras da Saúde, foram notados o desenvolvimento e a busca por melhores condições e cuidados em saúde da comunidade acadêmica. Vale ressaltar que um ambiente saudável é um estímulo para que os sujeitos desenvolvam condutas positivas de saúde, tendo em vista que apenas mudanças físicas não constroem uma Universidade Promotora de Saúde, sendo necessárias políticas e estruturas curriculares, lideradas por gestores universitários comprometidos com o desenvolvimento de estilos de vidas saudáveis. Assim, refletir sobre a promoção da saúde no setor do ensino superior é uma forma de divulgar o conhecimento sobre esse conceito de saúde e as Políticas Públicas voltadas a ele.

Abstract: The present study sought to analyze the perception of university managers about the health promotion actions developed within a public institution of higher education in the South of Brazil. This is a qualitative, descriptive and exploratory research. The data collection was through individual interviews, which occurred in the period from June to August 2022, and had as participants six managers who exercise functions in undergraduate course coordinations, health services, and administrative managers. The questionnaire used in the interviews was based on the American College Health Association's Good Health Practice criteria, covering the following dimensions: integration with the mission of higher education; practice with a social-ecological approach; collaboration; inclusive practice; theory-based practice; evidence-informed practice; continuous professional development; and, service to the field. The speeches were processed with the support of WebQDA software and analyzed using Content Analysis, so the results were organized into three categories: "profile of the university manager and his challenges"; "higher education in the health field", and; "social responsibility, and challenges of health promotion as a result of the pandemic and its implications for universities". This fact may be related to the evident changes in the work scenario, previously dominated by men, with increased recognition and appreciation of women, as well as nursing being considered one of the main agents responsible for health care. It was identified that university managers understand the social, cultural, sustainability and economic factors as essential and correlated to promote the health of the academic community, however, most of them report that there are weaknesses in instituting effective actions in these axes, emphasizing the financial cuts and contingencies suffered by the university. The results of the study indicate that the implementation of health promotion practices in the scope of the Higher Education Institution still constitutes a challenge for researchers and enthusiasts in the area. However, despite the fact that the researched educational institution does not belong to the Health Promoting Universities Network, the development and search for better conditions and health care for the community that attends it was noticed. It is worth mentioning that a healthy environment is a stimulus for the subjects to develop positive health behaviors, however, only physical changes do not build a Health Promoting University, it is necessary curricular policies and structures, led by university managers committed to the development of healthy lifestyles. Thus, reflecting on health promotion in the sphere of higher education is a way to spread knowledge about this concept of health and the Public Policies aimed at it.

Vivências de estudantes de enfermagem na preceptoria em saúde / Experiences of nursing students on preceptorship in health / Experiencias de estudiantes de enfermería sobre la preceptoría en salud

Objetivo:conhecer as vivências de estudantes de enfermagem na preceptoria em saúde. Método: estudo exploratório e com abordagem qualitativa, realizado entre o primeiro semestre de 2019 e o último de 2020, junto a 24 alunos do último semestre do curso de enfermagem, em uma universidade pública de Mato Grosso, Brasil. A coleta de dados foi realizada de forma remota. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise temática. Resultados: o processo de transição do formato tradicional do estágio supervisionado de enfermagem para uma nova modalidade de ensino-aprendizagem e acompanhamento em campo prático, foi concebido pelos estudantes com certa apreensão, pelo desconhecimento da estratégia, mas remetendo a ideia de maior liberdade e autonomia. Consideram que um preceptor deve ser comprometido com a ética e a formação de qualidade. Quanto a coordenação do estágio, veem como importante interlocução entre alunos e preceptores, estreitando laços e oportunizando momentos de trocas, com direcionamentos e apoio para o melhor aproveitamento. Conclusão: as vivências dos estudantes de enfermagem na preceptoria foram positivas, o que pode impactar na atuação profissional futura.

Objective:to know the experiences of nursing students in health preceptorship. Method:exploratory study with a qualitative approach, carried out between the first semester of 2019 and the last semester of 2020, with 24 students from the last semester of the nursing course, at a public university in Mato Grosso, Brazil. Data collection was performed remotely. For data analysis, thematic analysis was used. Results:the transition process from the traditional format of the supervised nursing internship to a new modality of teaching-learning and monitoring in the practical field, was conceived by the students with some apprehension, due to the lack of knowledge of the strategy, but referring to the idea of greater freedom and autonomy. They consider that a preceptor must be committed to ethics and quality training. As for the coordination of the internship, they see it as an important dialogue between students and preceptors, strengthening ties and providing opportunities for exchanges, with directions and support for the best use. Conclusion:the experiences of nursing students in the preceptorship were positive, which can impact their future professional performance.

Objetivo:conocer las experiencias de los estudiantes de enfermería en la preceptoría en salud. Método:estudio exploratorio con enfoque cualitativo, realizado entre el primer semestre de 2019 y último semestre de 2020, con 24 estudiantes del último semestre de enfermería, en una universidad pública de Mato Grosso, Brasil. La recolección de datos se realizó de forma remota. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis temático. Resultados:el proceso de transición del formato tradicional de pasantía de enfermería supervisada a una nueva modalidad de enseñanza-aprendizaje y acompañamiento en el campo práctico, fue concebido por los estudiantes con cierta aprensión, debido al desconocimiento de la estrategia, pero refiriéndose a la ideade mayor libertad y autonomía. Consideran que un preceptor debe estar comprometido con la ética y la formación de calidad. En cuanto a la coordinación de la pasantía, la ven como un importante diálogo entre alumnos y preceptores, estrechando lazos y brindando oportunidades de intercambio, con orientaciones y apoyos para el mejor aprovechamiento. Conclusión:las experiencias de los estudiantes de enfermería en la preceptoría fueron positivas, lo que puede impactar en su futuro desempeño profesional.

Relato de um aluno cego egresso de Fonoaudiologia: sua experiência com o atendimento em gagueira na graduação / Report of a blind student of Speech-Language Pathology (SLP): personal experience with the care practice of stuttering in an undergraduate course / Informe de un estudiante ciego egreso de un curso de Logopedia: su experiencia con la práctica del cuidado de la tartamudez en el grado

Segundo dados do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira, tem-se observado um aumento no ingresso de pessoas com deficiência no ensino superior, no entanto, este número ainda é pequeno diante do total de alunos matriculados. Sendo assim, uma educação superior inclusiva e aberta à diversidade tem sido amplamente estudada e incentivada no Brasil e, por isso, é oportuno relatar a experiência de um aluno cego egresso de um curso de Fonoaudiologia, a respeito de sua formação e inclusão por meio de práticas de integração ensino-serviço, a exemplo do atendimento de um paciente com gagueira. O curso de graduação em Fonoaudiologia e a ação de docentes especialistas em deficiência visual promoveram todo apoio à inclusão do aluno. E, em disciplina prática na assistência a pacientes com gagueira, ele contou com o apoio da docente responsável pela disciplina e com uma monitora participante do Programa de Estágio Docente da mesma universidade. O trabalho conjunto promoveu ações como adaptações de materiais, descrições de imagens, reconhecimento do espaço da sala, etc. Graças a estas e outras ações, o aluno foi se construindo como terapeuta, tendo sido estabelecido sólido vínculo com o paciente, que, ao final, apresentou evolução, de modo que lhe foi dada alta terapêutica. Esta experiência reforça a necessidade de as instituições do ensino superior estarem preparadas e sensíveis às demandas de pessoas com deficiência, em todos os cursos de graduação, a exemplo da Fonoaudiologia.

Despite the increase in the enrollment of people with disabilities in higher education indicated by data from an official research institute in Brazil (INEP), these students still represent a small range in relation to the total number of admissions. As a higher education that is inclusive and open to diversity has been widely studied and encouraged in Brazil, it is of great relevance to report the experience of a blind student who graduated from a course of Speech-Language Pathology and Audiology, regarding his training and inclusion through teaching-service integration practices, such as the care of a stuttering patient. The undergraduate course in Speech-Language Pathology and Audiology and the action of professors specialized in visual disability promoted all support to the inclusion of the student. In the practical class in the care of patients with stuttering, the student was supported by the professor responsible for the subject and by a monitor from the Teaching Internship Program of the university. This joint work promoted actions such as material adaptations, image descriptions, and the opportunity to know the room beforehand, etc. Due to these and other actions, the student developed as a therapist, establishing a solid bond with the patient, who progressed and was discharged from therapy at the end of the semester. This experience reinforces the need for higher education institutions to be prepared and aware to the demands of people with disabilities in all undergraduate courses, such as Speech-Language Pathology and Audiology.

Según datos del Instituto Nacional de Estudios e Investigaciones Educacionales Anísio Teixeira, se ha observado un aumento en el ingreso de personas con discapacidad en la educación superior, sin embargo, este número aún es pequeño frente al total de alumnos matriculados. Por ello, una educación superior inclusiva y abierta a la diversidad ha sido ampliamente estudiada e incentivada en Brasil, así es conveniente informar la experiencia de un alumno ciego egreso de un curso de Logopedia, a respecto de su inclusión y formación por medio de prácticas de "integración enseñanza-servicio", a ejemplo de la atención del cuidado a un paciente con tartamudez. El curso de pregrado en Logopedia y la acción de docentes especialistas en discapacidad visual promovieron el apoyo y la inclusión del alumno. Y, en prácticas en la asistencia a pacientes con tartamudeo, él contó con el apoyo de la docente responsable de la signatura práctica y con una monitora participante del Programa de Prácticas Docente de la misma universidad. El trabajo conjunto promovió acciones como adaptaciones de materiales, descripciones de imágenes, reconocimiento del espacio de la sala etc. Gracias a estas y otras acciones, el alumno se fue construyendo como terapeuta, estableciéndose un sólido vínculo con el paciente, que, al final, presentó evolución, de modo que le fue dada alta terapéutica. Esta experiencia refuerza la necesidad de que las instituciones de educación superior estén preparadas y sensibles a las demandas de las personas con discapacidad, en todos los cursos de grado, a ejemplo de la Logopedia.

Teaching, service and community integration as a strategy for reorienting undergraduate health training

The teaching-service-community integration is an important strategy for achieving changes in the training of human resources in health, in order to train professionals with a profile to work in the Brazilian Unified Health System (SUS, as per its Portuguese acronym). This study analyzed how it occurs and what are the contributions of the teaching-service-community integration in the view of professors from the first to the seventh period of Medicine, Nursing and Dentistry programs at a university in northeastern Brazil. This is an exploratory and descriptive study, with a quantitative approach. Data were collected using an interview form and analyzed with the help of SPSS software. The descriptive analysis of the data, the chi-square test and the calculation of the internal consistency of the evaluation scale were used. The study had the participation of 106 professors. Results show that practices were still predominantly performed in university clinics and hospitals, 76 (71.7%). Most professors, 59 (56.7%), consider the teaching-service-community interaction very important for the quality of training and recognize its importance in strengthening SUS, 89 (85.6%). Although there was resistance on the part of some professors to follow-up students in extramural services, most of them, 94 (89.5%), consider the role of professors as essential for changing health practices, especially professors in nursing and dentistry professors that carry out extramural practices (p < 0.01). Interdisciplinary practices were performed more frequently in the first two periods of the three courses and by the nursing course (p = 0.001). In turn, multiprofessional interaction predominates in the practical classes of the nursing course and practices held outside the university domain (p < 0.01). It is evident the need to institutionalize the teaching-service-community interaction, as well as to value initiatives that streamline and make teaching more flexible in multiprofessional and interdisciplinary activities, fundamental for the amendment of training in health.

PET-Saúde/Interprofissionalidade e o desenvolvimento de mudanças curriculares e práticas colaborativas / PET-Saúde/Interprofessionality and the development of curricular changes and collaborative practices

RESUMO Este estudo objetivou analisar as mudanças na formação induzidas pelo Programa Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde), edição Interprofissionalidade, e identificar se os pressupostos da Educação Interprofissional (EIP) e das práticas colaborativas foram aplicados no desenvolvimento dos projetos. Trata-se de estudo de caso qualitativo, descritivo e exploratório, desenvolvido no estado do Rio de Janeiro. Entrevistas abertas foram realizadas com 32 atores do programa, cujos conteúdos foram analisados à luz do referencial teórico-metodológico da EIP. Três categorias foram produzidas: O PET-Saúde/Interprofissionalidade como dinâmica construtiva de práticas colaborativas; A interprofissionalidade como fundamento de estruturação de currículos e práticas pedagógicas; Os mecanismos de avaliação do PET-Saúde/Interprofissionalidade. A edição Interprofissionalidade deflagrou experiências assertivas mediante aplicação dos pressupostos da EIP e práticas colaborativas, resultando em indução de reformas curriculares e criação de disciplinas interprofissionais; porém, ainda não representa uma política incorporada pelas instituições de ensino. Atenção especial deve ser dada aos processos avaliativos, ainda muito incipientes, e à sustentabilidade dos avanços alcançados, que requer apoio político e institucional. Conclui-se que o PET-Saúde tem contribuído progressivamente para as transformações no ensino e para a disseminação dos conceitos e pressupostos que orientam a EIP.

ABSTRACT This study aimed to analyze the changes in training induced by the Education through Work for Health Program (PET-Saúde), Interprofessionality edition, and to identify whether the assumptions of Interprofessional Education (IPE) and collaborative practices are being applied in the development of projects. This is a qualitative, descriptive, and exploratory case study, developed in the state of Rio de Janeiro. Open interviews were carried out with 32 actors working in the program, whose contents were analyzed in the light of the theoretical-methodological framework of IPE. Three categories were produced: PET-Saúde/Interprofessionality as a constructive dynamics of collaborative practices; Interprofessionality as a foundation for structuring curricula and pedagogical practices; The evaluation mechanisms of PETSaúde/Interprofessionality. The Interprofessionality edition triggered assertive experiences from the application of the assumptions of IPE and collaborative practices, such as induction of curricular reforms and the creation of interprofessional disciplines; however, it still does not represent a policy incorporated by teaching institutions. Special attention must be given to the evaluation processes, which are very incipient, and to the sustainability of the advances achieved, which require political and institutional support. PET-Saúde has progressively contributed to changes in teaching and to the dissemination of concepts and assumptions that guide IPE.

Preceptoria como potencializadora da integração ensino-serviço na formação em Enfermagem / Preceptorship as an enabler of teaching-service integration in nursing education / La preceptoría como facilitadora de la integración enseñanza-servicio en educación en enfermería

Objetivo: Desvelar as contribuições da preceptoria para a integração ensino-serviço na formação em Enfermagem. Métodos: Pesquisa Apreciativa, realizada com oito enfermeiras professoras e preceptoras, no contexto da Atenção Primária, em um município do Oeste de Santa Catarina. As informações foram coletadas em 2019, por meio das quatro fases do "ciclo 4D", do inglês: discovery, dream, design e destiny. As informações foram gravadas e tratadas mediante análise temática com auxílio do software Atlas.ti, à luz da obra do educador Paulo Freire. Resultados: Os documents possibilitaram selecionar trechos significativos, associando-os a cinco code groups: aproximar/dialogar; atribuições do preceptor; mão de obra; planejamento; e troca de conhecimentos. A integração ensino-serviço apresenta-se como um processo em pleno fortalecimento na região, favorecida pelo desenvolvimento de competências para a preceptoria. Conclusão: Ao investir-se na qualificação pedagógica dos preceptores e no diálogo entre Universidade e serviço de saúde, torna-se tangível um destino favorável à formação em Enfermagem. (AU)

Objective: To unveil the contributions of preceptorship to the teaching-service integration in nursing education. Methods: Appreciative research, carried out with eight nurse teachers and tutors, in the context of Primary Care, in a municipality in the west of Santa Catarina. The information was collected in 2019, through the four phases of the "4D cycle", in English: discovery, dream, design and destiny. The information was recorded and treated through thematic analysis using the Atlas.ti software, in the light of the work of educator Paulo Freire. Results: The documents made it possible to select significant excerpts, associating them with five code groups: approach/dialogue; attributions of the preceptor; labor; planning and knowledge exchange. The teaching-service integration is presented as a process in full strengthening in the region, favored by the development of competences for preceptorship. Conclusion: By investing in the pedagogical qualification of preceptors and in the dialogue between the University and the health service, a favorable destination for Nursing education becomes tangible. (AU)

Objetivo: Dar a conocer los aportes de la preceptoría a la integración enseñanza-servicio en la formación en enfermería. Métodos: Investigación Apreciativa, realizada con ocho profesores y tutores de enfermería, en el contexto de Atención Primaria, en una ciudad del occidente de Santa Catarina. La información fue recolectada en 2019, a través de las cuatro fases del "ciclo 4D", en inglés: dream, discovery, design y destiny. La información fue registrada y tratada mediante análisis temático utilizando el software Atlas.ti, a la luz del trabajo del educador Paulo Freire. Resultados: Los documentos permitieron seleccionar extractos significativos, asociándolos con cinco grupos de códigos: enfoque/diálogo; atribuciones del preceptor; mano de obra; planificación; e intercambio de conocimientos. La integración docente-servicio se presenta como un proceso en pleno fortalecimiento en la región, favorecido por el desarrollo de competencias para la tutela. Conclusión: Al invertir en la capacitación pedagógica de los preceptores y en el diálogo entre la Universidad y el servicio de salud, se concreta un destino propicio para la formación en Enfermería. (AU)

Iniciativas para a integração ensino-serviço na SESAB: desafios e oportunidades em tempos de pandemia / Initiatives for the integration of teaching-service in SESAB: challenges and opportunities in pandemic times / Iniciativas para la integración del servicio docente en SESAB: desafíos y oportunidades en tiempos de pandemia

A suspensão imediata dos estágios curriculares e opcionais de nível médio técnico e de graduação na rede de serviços do Sistema Único de Saúde da Bahia foi necessária para evitar a disseminação do coronavírus nos estabelecimentos de saúde da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia (Sesab) e na comunidade onde os atores da integração ensino-serviço circulam. Novas estratégias foram desenvolvidas para garantir que se cumprisse o papel ordenador e formador do SUS nesse cenário, na Bahia, com o intuito de evitar a exposição ao vírus. Para evitar um possível colapso, a rede foi reinventada com medidas que variaram da alteração do perfil de unidades à criação e reorganização dos serviços. Este relato tem como objetivo descrever os desafios da Coordenação de Integração da Educação e Trabalho na Saúde (CIET) para apoiar a implantação das estratégias preconizadas pelo Ministério da Saúde, pela Sesab e Rede de Educação no cenário emergente. A partir de notas técnicas, boletins epidemiológicos, normativas e legislações vigentes e referenciadas, foram elaborados planos de ação com base nos desafios identificados em cada estratégia. Os maiores ganhos gerados pela pandemia são, sem dúvida, o encurtamento de distâncias pelo uso das tecnologias comunicacionais e a possibilidade de viabilizar agendas. A CIET/ESPBA apoiou iniciativas interinstitucionais, assim como desenvolveu ações estratégicas, com o intuito de promover a integração ensino-serviço. O novo contexto instalado exigirá o desenvolvimento de competências e habilidades para os atores envolvidos no processo de ensino-aprendizagem profissional, bem como da capacidade de adaptabilidade ao mundo do trabalho em saúde.

In the Health Department of the State of Bahia (SESAB), the coronavirus pandemic led to an interruption of the curricular and optional internships in the Junior College/Certificate and undergraduate degree programs. Internal and external academic activities were suspended to avoid exposure to the virus, and new strategies have been developed to guarantee the SUS' ordering and forming role in the state. To prevent a possible health system collapse, new statements were done such as changing the profile of units to creating and reorganizing services. This report shows the challenges of CIET to support the implementation of the strategies recommended by the Brazilian Ministry of Health, SESAB and the Education Network in that emerging situation. Supported by technical notes, epidemiological bulletins, regulations and current and referenced legislation, action plans were developed based on the challenges identified in each strategy. The biggest gains generated by the pandemic are the shortening of distances by the use of communication technologies and the possibility of making the agenda viable. CIET/ESPBA had supported inter-institutional initiatives and developed strategic actions to promote teaching-service integration. The new context installed will require the development of new skills and abilities for the actors involved in the teaching proceedings of the professional learning, along with their ability to adapt to the world of health work.

La suspensión inmediata de las pasantías curriculares y opcionales a nivel técnico y de grado en la red de servicios del Sistema Único de Salud (SUS) de Bahía fue una necesidad para prevenir la propagación del coronavirus en los establecimientos de salud de la Secretaria Estadual de Salud de Bahía (Sesab) y en la comunidad donde los actores de la integración docencia-servicio circulan. Se han desarrollado nuevas estrategias para garantizar el rol ordenador y formador del SUS en Bahía para evitar la exposición al virus. Para impedir un posible colapso, la red se reinventó con medidas que iban desde cambiar el perfil de las unidades hasta crear y reorganizar los servicios. Este informe tiene como objetivo describir los desafíos de la Coordinación de Integración de Educación y Trabajo (CIET) para apoyar la implementación de las estrategias recomendadas por el Ministerio de Salud, la Sesab y la Red Educativa en el escenario emergente. Con base en notas técnicas, boletines epidemiológicos, normativas y legislaciones vigentes y referenciadas, se desarrollaron planes de acción a partir de los desafíos identificados en cada estrategia. Los mayores logros que genera la pandemia son, sin duda, el acortamiento de distancias por el uso de tecnologías de la comunicación y la posibilidad de viabilizar agendas. La CIET/ESPBA apoyó iniciativas interinstitucionales, así como desarrolló acciones estratégicas para promover la integración docencia-servicio. El nuevo contexto instalado requerirá el desarrollo de nuevas competencias y habilidades para los actores involucrados en el proceso de enseñanza-aprendizaje profesional, así como la capacidad de adaptación al mundo laboral de la salud.

La evaluación del pase de visita como actividad docente asistencial: propuesta de guía de observación / The evaluation of the round teaching assistance activity: proposed observation guide

RESUMEN La importancia del pase de visita docente asistencial en la formación médica está ampliamente reconocida, razón por la que constituye una ejecución sometida a frecuente control. El obejtivo de este trabajo es proponer una guía de observación para la evaluación de la actividad de pase de visita docente asistencial. Además de requisitos organizativos, la guía contiene varios elementos a observar relacionados, separadamente, con el cumplimiento de los objetivos asistencial y formativo del pase de visita; cada uno de los acápites es valorado a través de una escala de calificación cualitativa de cuatro rangos. Para la valoración global de la actividad se propone utilizar cinco categorías de calificación, con sus correspondientes criterios; mediante estos se integran diferentes grados de dominio de la actividad por parte del profesor, tanto de su dimensión asistencial como de su dimensión formativa. También contiene un espacio para las recomendaciones que le permitan al profesor evaluado perfeccionar su desempeño. Se reconoce la complejidad para la evaluación del pase de visita, dada la diversidad de condiciones asistenciales y didácticas que le son inherentes a esta actividad.

ABSTRACT The importance of round teaching assistance in medical training is widely recognized, which is why it constitutes an execution subject to frequent control. The objective of this work is to propose an observation guide for the evaluation of the activity of rounding the educational visit. In addition to organizational requirements, the guide contains several elements to observe related, separately, with the fulfillment of the assistance and training objectives of the visitation round; each of the sections is assessed through a qualitative rating scale of four ranges. For the global assessment of the activity, it is proposed to use five rating categories, with their corresponding criteria; through these, different degrees of mastery of the activity are integrated by the teacher, both in its care dimension and in its training dimension. It also contains a space for recommendations that allow the evaluated teacher to improve their performance. The complexity for the evaluation of the visit round is recognized, given the diversity of care and didactic conditions that are inherent to this activity.

Educação em saúde para sensibilizar adolescentes escolares para a vacinação contra o papiloma vírus humanos / Health education to sensitize school teenagers to get Human Virus Papillomavaccine / Educación en salud para alentar los adolescentes escolares para la vacunación contra el Papiloma Virus Humano

Introdução:Educação em saúde visa sensibilizar a consciência cidadã a partir do conhecimento do sujeito e de estratégias pedagógicas dialógicas. Tal atividade pode envolver os diferentes ciclos de vida, como crianças e adolescentes. Objetivo:relatar a experiência de um grupo tutorial da disciplina Saúde e CidadaniaII da Universidade Federal do Rio Grande do Nortena produção e realização de ações de educação em saúde voltadas a sensibilização para adesão a vacinação contra o Papiloma Vírus Humano no território adscrito a uma Unidade de Saúde da Famíliade Natal/RN no primeiro semestre do ano de 2018. Metodologia:A seleção das temáticas-alvo se deu a partir das percepções dos discentes acerca do contexto epidemiológico do bairro e, sobretudo, dos processos contínuosde escuta ativa, em que profissionais de saúde da Unidadee lideranças do território expuseram as demandas locais. Utilizou-se a ferramenta CANVAS para estruturação do planejamento estratégico das intervenções.Exposições dialogadas, com uso de multimídia, cartazes, jogos educativos e paródias foram empregados na interação com o público da escola do bairro. Resultados:As percepções do grupo discente foram positivas e satisfatórias ao final das intervenções, em meio à ativa participação dos escolares e interesse nas temáticas abordadas, evidenciando adequação das estratégias realizadas. Conclusões:as intervenções buscaram responder a uma demanda de educação em saúde relativa ao adolescente. Ademais, contribuíram para o crescimento acadêmico e pessoal dos discentes ao trabalhar competências do saber, do ser, conviver, essenciais a efetivação do modelo da vigilância à saúde, bem como houve um balanço positivo, uma vez que os resultados esperados no planejamento foram alcançados. Desta forma, concretizou-se oprincípio da integração ensino-serviço-comunidade (AU).

Introduction:Health education aims to raise awareness among citizens based on the subject's knowledge and dialogical pedagogical strategies. This activity can involve different life cycles, such as children and teenagers. Objective: To report the experience of a tutorial group of the discipline Health and Citizenship II of Universidade Federal do Rio Grande do Norte in the production and carrying out of health education actions aimed at raising awareness about adherence to Human Papilloma Virus vaccination in the territory assigned to a Family Health Service in Natal / RN in the first half of the year 2018. Methodology:The selection of the target themes was based on students' perceptions about the epidemiological context of the neighborhood and, above all, on the continuous processes of active listening, in which health professionals and leaders of the territory exposed to the local demands. The CANVAS tool was used to structure the strategic planning of the interventions. Dialogue exhibitions, with multimedia, posters, educational games, and parodies were used in the interaction with the youth public of school.Results:The student group's perceptions were positive and satisfactory at the end of the interventions, amidst the active participation of the students and interest in the topics addressed, evidencing the adequacy of the strategies carried out.Conclusions:the interventions sought the goal of health promotion in a collaborative environment involving adolescents. Also, they contributed to students' academic and personal growth by working on the skills of knowing, being, living together, essential for the implementation of the health surveillance model and a positive balance since the results expected in the planning were achieved. In this way, the principle of teaching-service-community integration was materialized (AU).

Introducción: La educación para la salud tiene como objetivo sensibilizar a los ciudadanos a partir de los conocimientos del sujeto y de estrategias pedagógicas dialógicas. Esta actividad puede implicar a diferentes ciclos vitales, como los niños y los adolescentes. Objetivo:Relatar la experiencia de un grupo tutorial de la disciplina Salud y Ciudadanía II de la Universidad Federal de Río Grande del Norte en la producción y realización de acciones de educación para la salud dirigidas a la sensibilización de la adhesión a la vacunación contra el Virus del Papiloma Humano en el territorio asignado a un Servicio de Salud de la Familia en Natal / RN en el primer semestre del año 2018.Metodología: La selección de los temas objetivo se basó en las percepciones de los estudiantessobre el contexto epidemiológico del barrio y, sobre todo, en los continuos procesos de escucha activa, en los que los profesionales de la salud y los líderes del territorio expusieron las demandas locales. Se utilizó la herramienta CANVAS para estructurar la planificación estratégica de las intervenciones. Se utilizaron exposiciones de diálogo, con multimedia, carteles, juegos educativos y parodias en la interacción con el público juvenil de la escuela. Resultados: Las percepciones del grupo de estudiantes fueron positivas y satisfactorias al final de las intervenciones, en medio de la participación activa de los estudiantes y del interés por los temas abordados, evidenciando la adecuación de las estrategias realizadas. Conclusiones: las intervenciones buscaron el objetivo de la promoción de la salud en un ambiente de colaboración con los adolescentes. Además, contribuyeron al crecimiento académico y personal de los alumnos al trabajar las habilidades de conocer, ser y convivir, esenciales para la implementación del modelo de vigilancia de la salud y un balance positivo ya que se alcanzaron los resultados esperados en la planificación. De esta manera, se materializó el principio de integración enseñanza-servicio-comunidad (AU).

Formación del talento humano en enfermería en Colombia / Treinamento de talento humano em enfermagem na Colômbia / Training of human talent in nursing in Colombia

Introducción: la formación del talento humano en enfermería requiere de la articulación, de manera imprescindible, con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS). Objetivo: analizar la relación docencia-servicio para la formación de talento humano en enfermería en Colombia. Materiales y métodos: estudio de tipo descriptivo. Se envió una encuesta electrónica con preguntas estructuradas y semiestructuradas a 53 Instituciones de Educación Superior (IES). Se incluyeron instituciones con programas de enfermería y con convenios docencia-servicio para prácticas formativas. Resultados: participaron 48 programas de enfermería de IES privadas (60,4 %) y públicas (39,6 %). El 62,5 % no contaban con una IPS propia para el desarrollo de prácticas formativas en salud, situación que deriva en estructuración de convenios docencia-servicio y pagos en dinero o servicios por las IES. Las principales modalidades de contraprestación fueron capacitación del recurso humano, educación continuada y dotación tecnológica. Conclusiones: la integración docencia-servicio de universidades públicas y privadas con diferentes instituciones es necesaria en la formación integral de profesionales de enfermería. Las IES se ven abocadas a ofrecer actividades de compensación y contraprestación según su capacidad y valoración de las necesidades conjuntas. Un bajo porcentaje cuenta con IPS propias, cuya mayoría es de carácter privado. La relación docencia-servicio mejora la atención, educación, orientación a los pacientes y familiares y la credibilidad por la presencia de la academia en las unidades asistenciales.

Introdução: para a formação do talento humano em enfermagem, é essencial articular-se com as instituições prestadoras de serviços de saúde (IPS). Objetivo: analisar a relação ensinoserviço para a formação do talento humano em enfermagem na Colômbia. Materiais e métodos: estudo descritivo, o qual utilizou enquete eletrônica com perguntas estruturadas e semiestruturadas enviadas a 53 Instituições de Ensino Superior (IES). Foram incluídas instituições com programas de enfermagem e convênios docentes para as práticas de formação. Resultados: participaram 48 programas de enfermagem de IES privadas (60,4 %) e públicas (39,6 %). 62,5 % não contavam com IPS própria para o desenvolvimento de estágios em saúde; essa situação leva à estruturação de convênios de prestação de serviços docentes e pagamentos em dinheiro ou serviços pelas IES. As principais formas de contraprestação foram treinamento do recurso humano, educação continuada e dotação tecnológica. Conclusões: a integração ensinoserviço de universidades públicas e privadas com diferentes instituições é necessária na formação integral dos profissionais de enfermagem. As IES são forçadas a oferecer atividades de compensação e remuneração de acordo com sua capacidade e avaliação de necessidades conjuntas. Uma porcentagem baixa tem suas IPS, e a maioria é privada. A relação ensinoserviço melhora o atendimento, a educação, a orientação e a credibilidade do paciente e da família, devido à presença da academia nas unidades de atendimento.

Introduction: The training of human talent in nursing requires the articulation with the health services institutions (IPS, in Spanish) as an essential feature. Objective: To analyze the teachingservice relationship for the training of human talent in nursing in Colombia. Materials and methods: Descriptive study using an electronic survey with structured and semi-structured questions sent to 53 higher education institutions (IES, in spanish). Institutions with nursing programs and teaching service agreements for training practices were included. Results: 48 nursing programs from private (60.4 %) and public (39.6 %) IES participated in this study. 62.5 % of these did not have an IPS in charge of providing their own health services for the development of training practices. This situation leads to the structuring of teaching service agreements and payments in money or services by IES. The main forms of compensation were human resource training, continuing education, and technological endowment. Conclusions: The teachingservice integration of public and private universities with different institutions is necessary for the comprehensive training of nursing professionals. IES are forced to offer compensation activities according to their capacity and assessment of joint needs. A low percentage have their own IPS, whose majority are private institutions. The teaching-service relationship improves care, education, patient and family orientation and credibility due to the presence of the academy in health care units.

Marcelino Weiss y Gramatges, su legado en la formación de los estomatólogos de Sancti Spíritus / Marcelino Weiss y Gramatges, his legacy in the training of stomatologists in Sancti Spíritus

RESUMEN Fundamento: Marcelino Weiss fue un reconocido estomatólogo que luchó para que el dentista fuera un médico especializado. Objetivo: Describir la vida personal y profesional de Marcelino Weiss y Gramatges y su legado a la estomatología de Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó un estudio relacionado con la historia en ciencias de la salud, sobre la vida de Marcelino Weiss y Gramatges desde su nacimiento en Sancti Spíritus 1877 hasta su fallecimiento en La Habana en 1927, para lo cual se confeccionó una estrategia de búsqueda de la información, se consultaron bases de datos disponibles en el portal de Infomed. Se emplearon métodos del nivel teórico y métodos empíricos. Conclusiones: La vida y obra del Dr. Marcelino Weiss y Gramatges constituye un paradigma a seguir para las actuales y futuras generaciones de profesionales de la estomatología espirituana. Por sus valores, destacada labor patriótica, notable trayectoria asistencial, docente e investigativa, logró el reconocimiento y la admiración de todos.

ABSTRACT Background: Marcelino Weiss was a renowned stomatologist who fought for the dentist to be a specialized physician. Objective: To describe the personal and professional life of Marcelino Weiss y Gramatges and his legacy to stomatology in Sancti Spíritus. Methodology: A study related to the history of health sciences was conducted on Marcelino´s Weiss y Gramatges life from his birth in Sancti Spíritus in 1877 to his death in Havana in 1927, for that, an information search strategy was prepared, some databases available on the Infomed site were consulted. Theoretical and empirical methods were used. Conclusions: The life and work of Dr. Marcelino Weiss y Gramatges is a paradigm to be followed by current and future generations from Sancti Spíritus dental professionals. For his values, outstanding patriotic work, and remarkable care, teaching and research career, he achieved total recognition and admiration.

Strategies for changing the nursing preceptorship activity in Primary Health Care / Estrategias para el cambio en la actividad de preceptoría en enfermería en la Atención Primaria de Salud / Estratégias para a mudança na atividade de preceptoria em enfermagem na Atenção Primária à Saúde

ABSTRACT Objectives: to present actions to qualify preceptorship and teaching-health service integration to strengthen nursing training in PHC internship. Methods: qualitative research, developed through the Appreciative Inquiry Research carried out with eight nurses, both from the fields of teaching and health service, within Primary Health Care. The production and documentation of information took place between April and June 2019, through five meetings that characterized the four phases that make up the "4D cycle": Discovery, Dream, Design, and Destiny. Ethical issues were respected. Results: the participants dreamed of the best scenario for preceptorship and built a schedule of actions related to the qualification of preceptorship in Nursing and the strengthening of teaching-health service integration. Final Considerations: it is possible, through effective participation of the actors involved in teaching and practice, the collective development of goals and actions, aiming at the qualification of nursing education.

RESUMEN Objetivos: presentar acciones para calificar la preceptoría e integración enseñanza-servicio, con vistas al fortalecimiento de la formación en Enfermería con prácticas en Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio cualitativo, desarrollado por medio de Investigación Apreciativa realizada con ocho enfermeras, procedentes de la enseñanza y servicio, en ámbito de Atención Primaria de Salud. Producción y registro de informaciones ocurrieron entre abril y junio de 2019, mediante cinco encuentros que caracterizaron las cuatro fases que constituyen el "ciclo 4D": Discovery, Dream, Design y Destiny. Cuestiones éticas fueron respetadas. Resultados: las participantes soñaron con el mejor escenario para la preceptoría y construyeron un cronograma de acciones relacionadas a calificación de la preceptoría en Enfermería y fortalecimiento de la integración enseñanza-servicio. Consideraciones Finales: es posible, basado en la participación efectiva de los actores envueltos en la enseñanza y servicio, el desarrollo colectivo de metas y acciones, visando a calificación de la formación en Enfermería.

RESUMO Objetivos: apresentar ações para qualificar a preceptoria e a integração ensino-serviço, com vistas ao fortalecimento da formação em Enfermagem com estágio na Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo qualitativo, desenvolvido por meio da Pesquisa Apreciativa realizada com oito enfermeiras, procedentes do ensino e do serviço, no âmbito da Atenção Primária à Saúde. A produção e o registro das informações ocorreram entre abril e junho de 2019, mediante cinco encontros que caracterizaram as quatro fases que constituem o "ciclo 4D": Discovery, Dream, Design e Destiny. As questões éticas foram respeitadas. Resultados: as participantes sonharam com o melhor cenário para a preceptoria e construíram um cronograma de ações relacionadas à qualificação da preceptoria em Enfermagem e fortalecimento da integração ensino-serviço. Considerações Finais: é possível, com base na participação efetiva dos atores envolvidos no ensino e no serviço, o desenvolvimento coletivo de metas e ações, visando à qualificação da formação em Enfermagem.

Diálogos da enfermagem durante a pandemia: reflexões, desafios e perspectivas para a integração ensino-serviço / Nursing dialogues during the pandemic: reflections, challenges and perspectives for teaching-service integration / Diálogos de enfermería durante la pandemia: reflexiones, desafíos y perspectivas para la integración enseñanza-servcio

Objetivo: abordar, de forma crítica e reflexiva, desafios e perspectivas da prática profissional da enfermagem, da formação e da integração ensino-serviço no cenário da pandemia da Covid-19. Método: as atividades práticas de uma disciplina, que aborda a gestão do Sistema Único de Saúde, foram suspensas durante a pandemia. Diante desse fato, constituiu-se um grupo para discutir a prática profissional, assegurando a integração ensino-serviço. A partir dos diálogos e dos textos produzidos elaborou-se essa reflexão, tendo como referencial teórico a Análise Institucional. Resultados: alguns analisadores revelaram desafios como a influência e o difícil acesso às tecnologias digitais no ensino e no processo de trabalho, além do medo e da insegurança vivenciados pelas autoras. O grupo analisou suas implicações, compartilhando sentimentos e angústias, sem perder de vista as mudanças necessárias nos processos de trabalho. Conclusão e implicações para a prática: a Análise Institucional contribuiu para realizar este estudo "à quente", nesse contexto de pandemia, trazendo à tona questionamentos e contradições vivenciadas nos serviços de saúde e na universidade, fortalecendo a integração ensino-serviço. Mas, mediante o recorte de tempo, práticas e cenários este estudo traz limitações quanto aos impactos para o ensino e para a assistência prestada, possibilitando a realização de outras pesquisas

Objective: critically and reflexively address challenges and perspectives of professional nursing practice, training, and teachingservice integration in the context of the Covid-19 pandemic. Method: the practical activities of a discipline that addresses the management of the Unified Health System were suspended during the pandemic. In view of this fact, a group was formed to discuss the professional practice, ensuring the teaching-service integration. From the dialogues and texts produced, this reflection was elaborated, using Institutional Analysis as a theoretical framework. Results: some analyzers revealed challenges such as the influence and difficult access to digital technologies in teaching and in the work process, as well as the fear and insecurity experienced by the authors. The group analyzed their implications, sharing feelings and anguish, without losing sight of the necessary changes in the work processes. Conclusion and implications for the practice: the Institutional Analysis contributed to carry out this study "in the heat of the moment", in this pandemic context, bringing to light questions and contradictions experienced in health services and in the university, strengthening the teaching-service integration. But, due to the cut-off of time, practices and scenarios, this study has limitations regarding the impacts on teaching and the care provided, making it possible to carry out other research

Objetivo: abordar de manera crítica y reflexiva, los desafíos y perspectivas de la práctica profesional de enfermería, de la formación y la integración enseñanza-servicio en el escenario de la pandemia Covid-19. Método: las actividades prácticas de una disciplina, que aborda la gestión del Sistema Único de Salud, fueron suspendidas durante la pandemia. Ante este hecho, se formó un grupo para discutir la práctica profesional, asegurando la integración entre enseñanza y servicio. A partir de los diálogos y textos producidos, se elaboró esta reflexión, teniendo como marco teórico el Análisis Institucional. Resultados: algunos analizadores revelaron desafíos como la influencia y el difícil acceso a las tecnologías digitales en la enseñanza y en el proceso de trabajo, además del miedo y la inseguridad vivenciados por las autoras. El grupo analizó sus implicaciones, compartiendo sentimientos y ansiedades, sin perder de vista los cambios necesarios en los procesos de trabajo. Conclusión e implicaciones para la práctica: El Análisis Institucional contribuyó a realizar este estudio "en caliente", en este contexto de pandemia, planteando interrogantes y contradicciones vividas en los servicios de salud y en la universidad, fortaleciendo la integración enseñanza -servicio. Pero, a través del recorte de tiempo, prácticas y escenarios, este estudio trae limitaciones en cuanto a los impactos para la enseñanza y la asistencia brindada, permitiendo la realización de otras investigaciones

Integração ensino-serviço como mediadora de experiências de comunicação em saúde na comunidade / Integración enseñanza-servicio como mediadora de experiencias de comunicación en salud de la comunidad / Teaching-service integration as a mediator of community health communication experiences

Objetivo: Relatar experiências de educação em saúde em uma Unidade Saúde da Família de Natal/RN no contexto da integração ensinoserviço. Método: Estudo descritivo da experiência "Varal da Cidadania", em que discentes, mediante vivência do "passeio exploratório do território", rodas de conversa com profissionais de saúde e entrevistas com a comunidade buscaram compreender a visão da população acerca da cidadania; identificar fragilidades e potencialidades; discutir as possíveis causas e consequências para definir pontos-chaves de atuação. Resultados: Realizaram-se quatro "varais" (oficina de Shantala - saúde da mulher; tenda do conto-saúde do idoso; orientação alimentar - saúde do homem; teatro - saúde da criança), focando habilidades para o cuidado familiar e auxílio ao empoderamento comunitário. Conclusão: Sensibilizaram-se os profissionais para incluir a Shantala no Programa de Desenvolvimento e Crescimento, viabilizando uma melhor avaliação pelo Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. O "Varal do Homem" evidenciou como trabalhar promoção da saúde no espaço da Feira Livre, suplantando a distribuição de folders. O "Varal da Criança" auxiliou o fortalecimento de parcerias entre instituições de ensino e a unidade de saúde, potencializando um melhor desenvolvimento do Programa Saúde na Escola. O "Varal do idoso" sensibilizou discentes para a escuta qualificada, elemento essencial ao profissional de saúde(AU)

Objective: To report health education experiences in a Family Health Unit of Natal/RN in the context of the teaching-service integration. Method: A descriptive study of the "Citizenship Clothesline" experience, in which students, through the experience of the "territory exploratory tour", conversation with health professionals and interviews with the community sought to understand the population's perception about citizenship; identify weaknesses and potentialities; discuss the possible causes and consequences to define key points of action. Results: There were four "clotheslines" (Shantala workshop - women's health; tale tent-elderly´s health; food-health guidance - men´s health; theater - child´s health), focusing on family care skills and community empowerment assistance. Conclusion: We convinced professionals to include Shantala in the Development and Growth Program, enabling a better evaluation by the National Program for Improving Access and Quality of Basic Care. The "Man's Clothesline" showed how to work health promotion in the Free Fair space, supplanting the folders distribution. The "Children's Clothesline" helped the partnerships strengthening between educational institutions and the health unit, enhancing better development of the School Health Program. The "Elderly People Clothesline" sensitized students to qualified listening, essential element to the health professional.(AU)

Objetivo: Presentar experiencias de educación sanitaria en una Unidad de Salud de la Familia de Natal/RN en el contexto de la integración enseñanza-servicio. Método: Estudio descriptivo de la experiencia "Tendedero de la ciudadanía" en que discentes a través de la experiencia de la "gira de exploración del territorio", círculos de conversación con profesionales de la salud y entrevistas con la comunidad han intentado comprender la visión de las personas sobre la ciudadanía; identificar las debilidades y potencialidades; discutir las posibles causas y consecuencias para buscar puntos claves de acción. Resultados: Hubo cuatro "tendederos" (taller de Shantala - la salud de la mujer; puesto de cuento - la salud del anciano; orientación alimentar - salud del hombre; teatro - salud infantil), centrándose en las habilidades para el cuidado de la familia y la asistencia a la potenciación comunitaria. Conclusión: si concienciaron los profesionales para añadir la Shantala en el Programa de Crecimiento y Desarrollo, lo que permite una mejor evaluación del Programa Nacional de Mejoramiento del Acceso y Calidad de la Atención Primaria. El "Tendedero del Hombre" mostró cómo trabajar promoción de la salud en el espacio de la Feria Libre, suplantando la distribución de folletos. El "Tendedero de los niños" ayudó a fortalecer la colaboración entre las instituciones educativas y la unidad de salud, lo que aumenta las posibilidades de un mejor desarrollo del Programa de Salud Escolar. El "Tendedero del Anciano" concienció discentes para la escucha cualificada, que es esencial para el profesional de la salud.(AU)

"PET-Saúde" Interprofissionalidade: reflexões sobre uma estratégia interinstitucional para reorientação da formação / "PET­ Saúde" Interprofessionality: reflections on an interinstitutional strategy for reorienting training

Os movimentos para fortalecimento do Sistema Único de Saúde são marcados por políticas indutoras da reorientação da formação profissional. Dentre elas, o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde ­ PET - Saúde Interprofissionalidade objetiva promover a educação interprofissional mediante iniciavas que integrem os núcleos de saber das diferentes profissões, de forma colaborava. Atentas ao chamado do Ministério da Saúde, a Secretaria de Saúde do Município de Chapecó, Santa Catarina, em parceria com Instituições de Ensino Superior: Universidade Federal da Fronteira Sul, Universidade do Oeste de Santa Catarina e Universidade do Estado de Santa Catarina, aprovam uma proposta para o edital. Nosso objetivo é descrever a estratégia de articulação e construção deste dispositivo de reorientação da formação, com participação das três Universidades. Apresentamos o relato do histórico, desde a iniciava de articulação entre as instituições, entre julho/2018 e abril/2019, passando pelas primeiras atividades, mediante encontros para a construção coletiva da proposta, cujo desafio foi organizar agendas das diferentes instituições. Para resolver, são realizados encontros itinerantes entre a equipe de coordenadores, tutores e preceptores e, aos sábados, com o grande grupo. As ações visam avançar na adequação dos cursos às diretrizes curriculares, sublinhando o desenvolvimento de iniciavas de trabalho e educação interprofissional, além da promoção da integração ensino­ serviço ­comunidade com foco na qualificação da atenção e da gestão em saúde. Consideramos que a proposta se destaca pelo firmamento das parcerias interinstitucionais e o fomento de discussões críticas/reflexivas sobre o processo formativo em saúde, com potencial para transformação das práticas

The movements to the fortification of the Unique Health System are marked for introducer policies of the professional formational reorientation. Among them, the Education for Work Program for Health ­ PET­ Saúde Interprofessionality aims promote an interprofessional education upon initiatives that integrate the different professions knowledge cores as a collaborative way. Attentive to the call of the Ministry of Health, the Department of Health of the Municipality of Chapecó, Santa Catarina, in partnership with institutions of higher education: South Frontier Federal University, Santa Catarina West University and Santa Catarina State University, approve a proposal to the notice. Our objective is describing an articulation strategy and the construction of this reorientation of formation device, with the parcipaon of that three universies. We introduce the historical report, since the articulation initiative with the institutions, between July/2018 and April/2019, passing for the first activities, upon meetings to the proposal collective construction, whose challenge was organizing agenda of the different institutions. To solve, they are performed itinerant meeting among the coordinator, tutor and preceptor teams, and, on Saturdays, with the great group. The actions aims to advance on the courses adequacy at the curriculum guidelines, underlining the development of the work initiatives and interprofessional education, besides the promoting of the teaching­ service­ community integration, with focus on the care and management in health. We consider that the proposal highlights for the firmament of the critical/reflexive discussions about the formative process in health, with the potential to the transformation of the practices

Integração ensino-serviço na formação técnica de enfermagem / Teaching-service integration in technical nursing training

Os técnicos de Enfermagem compõem a maior parcela de profissionais no setor saúde, logo sua formação e atuação merecem atenção. A integração ensino-serviço funciona como estratégia para reorganização simultânea, tanto do mundo da formação profissional quanto do mundo do trabalho. Esta pesquisa objetivou compreender a integração ensino-serviço na formação técnica em Enfermagem e utilizou-se de método qualitativo, exploratório-descritivo. Para estudo das informações, foram realizadas entrevistas coletivas com 34 participantes, sendo gestores, professores, estudantes e profissionais. Para tratamento das informações, utilizou-se análise de conteúdo. Verificou-se que a integração ensino-serviço, pode beneficiar a formação e a atuação profissional, entretanto há desafios a serem superados para consolidação de sua proposta. Conclui-se que, não há uma estrutura institucionalizada que norteie as práticas, tornando as instituições parceiras entre si, em uma postura dialógica e construtiva, com pactuação bilateral de objetivos, abrindo oportunidades para qualificação da assistência em saúde.

Nursing technicians make up the largest portion of professionals in the health sector, and as such, their training and performance deserve attention. Teaching-service integration works as a strategy for simultaneous reorganization, both in the world of professional training and in the world of work. This study aimed to understand teaching-service integration in technical nursing education using a qualitative, exploratory-descriptive method. To gather information, collective interviews were conducted with 34 participants, including managers, teachers, students and professionals. Content analysis was used for the treatment of information. It was found that teaching-service integration can benefit training and professional performance, although there are challenges to be overcome to consolidate its proposal. It is concluded that, there is no institutionalized structure that guides practices, causing institutions to create partnerships with one another, in a dialogical and constructive stance, with bilateral agreement of objectives, creating opportunities for healthcare qualification.